MANIOBRA SENCILLA DE EXTRACCION DE LECHE MATERNA

MANIOBRA SENCILLA DE EXTRACCION DE LECHE MATERNA।

Autor: Matías, Merkusa

Consta de los siguientes pasos:

1) MASAJE PARA LA BAJADA DE LA LECHE: Se realiza colocando ambas manos, formando un círculo alrededor de la mama, similar a un cono. Posteriormente se comprime suavemente la mama desde su base hacia hacia delante, en forma reiterada para que se produzca la bajada y acumulación de leche en los conductos galactoforos (Conjugar dos fuerza en una fuerza, apretando y hacia delante, cono grande) (extremidad proximal de la mama). La leche se origina en los acinos mamarios, y con esta maniobra favorecemos que la misma descienda. Con esta maniobra no tiene necesariamente que salir leche.

Fig1


2) MASAJE, PARA LA EXTRACCIÓN DE LA LECHE: Colocando el dedo pulgar por encima y el índice y medio por detrás del pezón, aproximadamente a 3 cm. del mismo, formando una letra”C”. Posteriormente se prosigue a presionar con mucha delicadeza mientras concomitantemente se realiza un movimiento hacia atrás de la mama,(UNA MANIOBRA CON DOS FUERZA EN UNA , cono invertido hacia adentro) hacia la caja torácica, en sentido invertido a la maniobra de masaje de la bajada de leche ( similar al ordeñamiento) es lo que en realidad haría el niño si estuviera mamando.(apretando y hacia adentro) Con esta maniobra lo que hacemos es comprimir los conductos galactoforos, lugar donde se acumula la leche acumula la leche después de producida.

fig। 2 Fig 4

U.N.T.
FACULTAD DE MEDICINA
CATEDRA DE PEDIATRIA II
Rotatorio de 6° año
CAPS DELIA C. de FERNANDEZ PALMA
VILLA ANGELINA. Tucumán –Argentina
Profesores a cargo:
Prof. As. Dr. Eduardo Pedro Sbrocco y Prof. Ad. Dr. Miguel Angel Sáez

Jefe Rotante: Docente. Dr. Gerardo Miguel Albarracín
Mayo 2008



Bibliografía:

http://bebe.consumer.es/la-lactancia/extraccion-y-biberones-de-la-leche-materna
Temas de Pediatría por Prof. Dr. Pedro Sbrocco.
http://www.clinicaarquero.com/08_mama.htm

Manual de Capacitación en Lactancia Materna para Promotores Comunitarios. Fundación LACMAT. Edición 2000.El pecho por dentro. pagina 12. Figura 1

Práctica y Promoción de la Lactancia Natural en Hospitales Amigo de la Madre y del Niño. Curso de 18 horas para el personal de maternidad. Grafico 9. Como extraer leche del pecho. Hoja 122. Fig. 2 y 4

OBESIDAD INFANTIL

Autora: Rosario Mateos

DEFINICION: Acúmulo excesivo de tejido adiposo. En los niños tienen lugar principalmente a nivel subcutáneo, mientras que en los jóvenes y adolescentes intra-abdominales

CLINICA DE ESTOS PACIENTES PARA DETECTARLOS EN EL CAPS
Son niños por lo general pasivos, reprimidos, tímidos, su gran apetito obedece a una actitud de escape, comen de manera compulsiva, tienen bajo rendimiento escolar y deportivo. tez rubicunda, rollizo o rechoncho.

ANTROPOMETRIA PARA DIAGNOSTICO EN EL CAPS:
Se determinaron las siguientes mediciones: peso, talla, índice de masa corporal
(IMC) (peso/talla al cuadrado), circunferencias de cintura, cadera y brazo, índice
cintura/cadera y diámetro del codo. Las mediciones se realizaron en ropa
interior, sin calzado.

SOBREPESO Y OBESIDAD Se utiliza como criterio el valor del índice de masa corporal. Puntos de cortes los valores correspondientes al percentil 85
(Sobrepeso) y al percentil 95 (Obesidad)

PREVENCION Y TRATAMIENTO EN EL CAPS
Las estrategias de prevención se dividen en:

1. Prevención universal;
2. Detección de la población de riesgo ó prevención selectiva .
3. Tratamiento del niño con sobrepeso ó prevención diana.

Prevención universal

Promoción de la lactancia materna
Promoción de una mayor actividad física

Detección de la poblacion a riesgo
ü Antecedentes familiares:
ü Periodos de importancia clínica:
§ Existen 3 periodos en la edad pediátrica:
ü El primer año de vida
ü Antes de los 6 años
ü La adolescencia
Hijos de madres DBT

Tratamiento del niño con sobrepeso.
Terapia conductual
Está basada en el aprendizaje del autocontrol
Tratamiento dietético
Ejercicio físico

Debe desaparecer la idea o creencia de que la la "gordura" en los niños es sinónimo de salud.




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Mayo 2008



BIBLIGRAFIA:
www.alimentacion-sana.com.ar;
Revista pediatría de atención primaria vol. VII suplemento 1

LA SALUD COMIENZA POR LA BOCA

Autor: Alejandro Medina

Los médicos generalistas y nosotros, los médicos en formación NO DEBEMOS dejar de lado el examen de la cavidad oral de nuestros pacientes en los exámenes de rutina.

Es importante informar a las madres que limpien los dientes y lengua de sus niños con gasa o algodón los primeros dos años de vida y desde entonces incorporen el cepillo dental, aún sin pasta dental para que sus niños jugando, adquieran el hábito del cepillado।


Estos procedimientos son de vital importancia, porque de no hacerlos, las bacterias orales formarán placa bacteriana que dañará el esmalte dental, con la consecuente formación de caries.
Es incorrecto suponer que las madres acudirán solas al odontólogo. Sugerirles realicen el primer control de su hijo entre los 2 y 3 años y los sucesivos cada 6 meses.

Consejería para las madres: Los niños DEBEN:
-

Alimentarse con pecho exclusivo hasta los 6 meses, combinada con alimentos complementarios apropiados por dos años y más.
“…la alimentación al seno materno favorece el crecimiento y desarrollo del aparato masticatorio, evita la adquisición de hábitos deformantes bucales, mejora la oclusión dental en etapas posteriores del desarrollo infantil, previene las anomalías dentomaxilofaciales y contribuye a la prevención de las caries dentales.”1
-Cepillarse los dientes después de cada comida y antes de acostarse.
-NO compartir el cepillo dental porque pueden transmitirse infecciones.
-Cambiar su cepillo dental cada 3 meses.
-NO usar chupetes con azúcar ni miel.
-Evitar consumo excesivo de azúcar.

De nuestra intervención dependen las sonrisas tristes o felices।

No esperemos cuadros como estos últimos para inmiscuirnos

¡¡¡ Seamos parte del cambio y recordemos que la salud de nuestros niños comienza por la boca !!!





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Bibliografía:
Asociación de prensa de la Nación
Campaña educativa “Cuidemos nuestros dientes” REMEDIAR
Página WEB Ministerio de SP de la Provincia de Tucumán
1 Dra. Yilian López Méndez,1 Dra. Mirtha María Arias Araluce2 y Dra. Oksana del Valle Zelenenko1

COMO HACER LAS PRIMERAS PAPILLAS
CON LECHE DE MADRE, ACEITE O MANTECA Y SIN SAL

Autora: Macías, Ma. Alejandra



A partir de los seis meses el niño necesita otros alimentos además de la leche de la madre por razones nutricionales y para adquirir nuevas pautas madurativas y afectivas. Comenzar con la alimentación complementaria genera incertidumbres en la madre y es por esto que debemos indicar como preparar las primeras papillas. Estas deben ser de fácil digestibilidad y caseras (para que no contengan saborizantes, conservantes ni otros químicos). Es conveniente comenzar con las papillas saladas (de zapallo, zanahoria, batata o papa) y luego las dulces (de banana, pera o manzana bien maduras), de lo contrario va a ser muy difícil que acepte las papillas saladas que son las verdaderamente nutritivas y más necesarias.
Papillas Saladas:
Cocinar las verduras hervidas o al vapor.
Hacer el puré con el tenedor preferentemente para que las texturas no sean muy liquidas ( no licuar ni procesar)

Agregar una cucharadita de lecha materna o leche en polvo fortificada

Agregar una cucharadita de te de aceite o manteca. Esto aporta las calorías necesarias para la edad. También le puede agregar salsa blanca, ricota o queso crema.
No agregar sal! Los alimentos tienen la cantidad de sal adecuada. Los riñones del bebé no están lo suficientemente maduros como para recibir una sobrecarga de sodio (sal).
Luego de una semana con papilla se puede agregar una cucharada sopera de carne sin grasa bien picada.

Dar con la papilla, jugos naturales sin azúcar o Leche de Madre extraída o leche en entera (fortificada) en taza o cucharita no en biberón ।
No guardar nunca la comida que dejó para el próximo día!
La mamá puede elegir el horario que prefiere darle de comer a su bebe. Lo importante es que tanto la mamá como el bebé puedan disfrutar de esos momentos relajados y tranquilos.


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Bibliografía:
- “Alimentación del niño” En: Hospital Municipal Materno Infantil- Unidad docente San Isidro. Catedra de Pediatria. Encargada docente: Silvia Wasertreguer de Guillerman. Docente autorizada de pediatría.
- “Los alimentos familiares: caseros, saludables, ofrecidos con amor. Comisión asesora de Lactancia Materna.
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